学车视频

心绞痛别轻忽!心脏内科医师:预防心肌梗塞别

发布日期:2019-05-21 浏览次数:

【新光医院 心脏内科 庄正彦医师】

切莫忽略心绞痛,争取黄金时间治疗急性冠心症



65岁a先生,平时工作忙碌,交际应酬菸酒不拒。某日凌晨忽感不适,上气不接下气合併胸闷噁心。急送至新光医院就医,经诊断为急性冠心症,经急诊、心脏、重症科密切合作,紧急施行心导管手术治疗,打通血管,总算度过难关。

急性冠心症有哪些前兆?



由于饮食、生活压力及抽菸等风险,急性冠心症已非老年族群的专利,且逐渐年轻化。临床上最常见的症状之一是胸部不舒服,俗称心绞痛。病患可能会感到:胸口出现压迫感、灼热感、呼吸急促、噁心、呕吐、冒冷汗、手臂、背部、脖颈、颌(下巴)麻痛。表现方式因人而异。

急性冠心症中最为大众所知的疾病当属急性心肌梗塞。因输送血液和氧气到心肌的血管有血栓生成,导致血管阻塞,病人在发病时有很高的死亡率,不可等闲视之,从有症状发生到送医救治,要把握十二小时内黄金时间,尽速就近求诊。医师会透过各种方式如问诊、心电图、检验等釐清是否为紧急状况。

一旦怀疑急性冠心症,医师会同步使用药物如阿斯匹灵或其他药物(如保栓通、百无凝、肝素、低分子量肝素等)来降低血栓生成速率。针对心绞痛的不适感,医师也会透过包括硝化甘油,或其他止痛药物缓解痛苦。

把握黄金12小时!如何预防心肌梗塞?下一页必看医师传授的保命要点

把握黄金12小时!如何预防心肌梗塞?



根据美国心脏学会以及我国家园卫生研究院发表之治疗指引,急性心肌梗塞病人若于发作十二小时内送至可进行心导管手术的医院,即可施作紧急心导管检查及冠状动脉成型术。若心电图呈现特殊波型,甚至须在更短时间内紧急进行心导管手术,使堵塞的血管能有效畅通,减少心肌因缺氧而坏死的机会,降低心脏衰竭失能的程度。

由于急性心肌梗塞来的又快又急,往往病患及家属面对急转直下的病况及大量的治疗资讯常常难以立即消化了解。本院备有「共享决策」(shared decision making,sdm)资料,让医病能彼此交换资讯讨论,共同达成最佳可行之治疗选择。另抽菸是心血管疾病中重要的风险因子,本院心脏科、胸腔科及家医科均能提供戒菸谘询及戒菸药物治疗服务。

急性冠心病前兆表现往往短暂不明显,一旦发作就急遽恶化。除平日控制三高,远离菸害外,早期警觉,早期抢救,时间即是抢救心脏、保存心脏功能的关键。
  • 我要学车